開學季，孩子不想上學怎么辦？

    經常會見到一些十分焦慮(lv)的(de)(de)家長，他們提出的(de)(de)共(gong)同問題是：“我(wo)的(de)(de)孩子不(bu)肯上學了！怎么辦？”今天我(wo)就(jiu)從臨床醫學的(de)(de)角度來聊(liao)聊(liao)這個(ge)問題。

    兒童不(bu)上學(xue)(xue)，孩(hai)子不(bu)上學(xue)(xue)，也就是(shi)學(xue)(xue)校(xiao)恐(kong)懼癥(zheng)(zheng)，嚴格地來說學(xue)(xue)校(xiao)恐(kong)懼癥(zheng)(zheng)至今都沒(mei)有被列為(wei)國(guo)際疾病(bing)和中(zhong)(zhong)國(guo)精神疾病(bing)分類(lei)的(de)方案和診斷體系當中(zhong)(zhong)。但是(shi)它(ta)確實是(shi)一個客(ke)觀存在。而且，這(zhe)里面還有厭(yan)學(xue)(xue)、拒學(xue)(xue)的(de)區別，很多家長都沒(mei)有搞(gao)清楚原因，首先我們看看拒學(xue)(xue)和厭(yan)學(xue)(xue)的(de)區別。

 

    拒學即對于對學習仍有強烈興趣，但存在拒絕上學的情況，我們的關注點不在學能障礙，廣州新房除甲醛公司覺得應(ying)該在關注(zhu)孩(hai)(hai)子的(de)情(qing)緒困擾和(he)適應(ying)問(wen)題。厭學則是對于積極去學校上學，但(dan)學習態(tai)度比(bi)較消(xiao)極、厭惡學習的(de)情(qing)況，則需更關注(zhu)提(ti)升(sheng)孩(hai)(hai)子的(de)學習能力(li)和(he)調整成績期待、降低壓力(li)等。厭學和(he)拒學兩者有區別(bie)，但(dan)兩者也有大多數(shu)癥(zheng)狀同時存在。

    五大原因導致孩子厭學

    有一(yi)些孩子不想上學，是因為厭(yan)學，主要(yao)有五(wu)大原因：

    學能缺陷

    就(jiu)是學(xue)習能(neng)力的缺(que)失。孩子想要學(xue)習成績好，就(jiu)需要有一個學(xue)習的能(neng)力。當孩子不具備(bei)這(zhe)種(zhong)能(neng)力的時候，孩子學(xue)習就(jiu)會很(hen)困難(nan)。

    學業失敗

     這會引起孩(hai)子強烈的(de)厭學。因為學習不(bu)好(hao)，排名(ming)總是靠后，就(jiu)會讓孩(hai)子認為自己(ji)的(de)不(bu)行，對學習開(kai)始厭煩是很正常的(de)事情。

    自信喪失

    這一般來源于孩(hai)子(zi)學習、家(jia)庭生活、社(she)會生活的(de)各個方面。

    養育失當

    家長在教育(yu)過程中教育(yu)方式的不(bu)正確(que)。

    學校適應不良

    包含(han)包括(kuo)學校(xiao)生活、學校(xiao)規則、學校(xiao)學習、師生關(guan)系、同(tong)學關(guan)系適應不良，一個原因(yin)或是(shi)幾個原因(yin)綜合都會(hui)導(dao)致孩子厭學。

    如果(guo)孩子是屬于厭學，就需要我們從這五大(da)原因里找對策。

    四個標準可判斷孩子是否拒學

    拒(ju)學(xue)，有(you)一(yi)個專業的(de)(de)名稱：學(xue)校恐懼癥，主要是因為他的(de)(de)臨床表現對學(xue)校產生強烈的(de)(de)恐懼，并(bing)且(qie)拒(ju)絕上學(xue)而得名的(de)(de)。

  ;  通常會通過以下(xia)幾個標準來進行評估(gu)和(he)診(zhen)斷：

    1、這種孩子上學非常(chang)困(kun)難，常(chang)常(chang)缺席(xi)，三天(tian)打漁兩天(tian)曬網，甚至還有連續很長時間不(bu)上學的(de)情況(kuang)。

  ;  2、面臨上學(xue)問題的(de)時(shi)候(hou)，他(ta)出現嚴重的(de)不安情緒。包括極度地(di)恐懼，發脾氣、或者是抱怨，軀體(ti)的(de)各種不適等等。

    3、不(bu)上學(xue)(xue)的(de)(de)孩(hai)子的(de)(de)家(jia)(jia)長是(shi)知(zhi)道(dao)(dao)(dao)情況的(de)(de)，跟那些(xie)逃學(xue)(xue)的(de)(de)孩(hai)子不(bu)一樣(yang)，有(you)很多不(bu)上學(xue)(xue)的(de)(de)孩(hai)子是(shi)逃學(xue)(xue)，逃學(xue)(xue)的(de)(de)時候家(jia)(jia)長并(bing)不(bu)知(zhi)道(dao)(dao)(dao)。而這一類學(xue)(xue)校恐懼癥的(de)(de)孩(hai)子他的(de)(de)癥狀(zhuang)家(jia)(jia)長是(shi)知(zhi)道(dao)(dao)(dao)的(de)(de)，而且家(jia)(jia)長也(ye)知(zhi)道(dao)(dao)(dao)他不(bu)能(neng)夠去學(xue)(xue)校。

    4、這種(zhong)孩子他沒有很明顯(xian)的(de)反社會(hui)的(de)行為特征，比如說偷東西、說謊、破壞行為等(deng)(deng)等(deng)(deng)，這些沒有。

    總而(er)言之，學(xue)(xue)校(xiao)恐懼癥(zheng)的孩子他最突出的臨床癥(zheng)狀就是拒絕上學(xue)(xue)。

    搞清楚了拒學和厭學的區別，我們就可以(yi)來重點(dian)關注一下拒學。

    拒學(xue)：是兒童和青少年情緒障礙

    拒學，是屬于兒童和青少年情緒障礙的范疇。在兒童和青少年群體當中比較常見。廣州新房除甲醛公司尤其是在那些智商(shang)比(bi)較高的兒(er)(er)童和(he)青(qing)少(shao)(shao)年當(dang)中(zhong)更(geng)多見，大概占到(dao)兒(er)(er)童青(qing)少(shao)(shao)年以情(qing)緒(xu)障(zhang)礙(ai)作為(wei)主(zhu)要內容來就(jiu)診的人數(shu)10%左(zuo)右。也就(jiu)是說在10個情(qing)緒(xu)障(zhang)礙(ai)兒(er)(er)童當(dang)中(zhong)，大概有一個是學校恐懼。

    一、搞清楚拒學兩大(da)癥狀

    學(xue)校恐(kong)懼癥(zheng)的孩子通常(chang)臨(lin)床表(biao)現主要(yao)是兩個方面(mian)的癥(zheng)狀：

    第一方面的癥狀：精神癥狀

    他(ta)的精(jing)神(shen)癥狀(zhuang)以焦慮癥狀(zhuang)為主。

    學校(xiao)恐(kong)懼癥(zheng)的(de)(de)孩(hai)子普遍存在著(zhu)一些焦慮癥(zheng)狀(zhuang)，比如(ru)緊張(zhang)、焦慮、驚(jing)恐(kong)、軀(qu)體化，有廣(guang)泛性和分離性的(de)(de)焦慮。當然，也有一部分孩(hai)子伴有抑郁癥(zheng)狀(zhuang)。

    第二方(fang)面(mian)的癥(zheng)狀：軀體(ti)癥(zheng)狀

    主要表現(xian)為一些軀(qu)體上的(de)不(bu)舒(shu)服，包括了(le)各(ge)種各(ge)樣的(de)臨床(chuang)癥(zheng)狀，比(bi)如說頭(tou)疼、腹痛(tong)、頭(tou)暈、惡心、嘔吐，等等一些以軀(qu)體癥(zheng)狀為主的(de)臨床(chuang)表現(xian)。

    當(dang)孩(hai)子(zi)們以這(zhe)些(xie)軀體癥(zheng)狀表現為主(zhu)的(de)(de)時(shi)候，確實會給我們臨床上的(de)(de)診斷上帶來一定(ding)的(de)(de)難(nan)處，而(er)這(zhe)時(shi)候家長也會常常帶著孩(hai)子(zi)們在醫院的(de)(de)各個科室里面(mian)，做各種各樣的(de)(de)檢查和治(zhi)療。

    二、拒(ju)學的(de)三個高(gao)發年齡

    （1）4到7歲，也就是說上小學(xue)、上幼兒(er)園的時候，主要是跟分離(li)性焦慮有關(guan)。

    （2）11、12歲的時候，主要(yao)是(shi)上(shang)中(zhong)學(xue)，可能跟換了(le)(le)學(xue)校，換了(le)(le)環境，學(xue)業壓力(li)增大(da)，功課增加，新(xin)的人際交往(wang)困難等(deng)等(deng)焦(jiao)慮有關。

    （3）14歲左右(you)，青春期的(de)時候，可能跟第二性征的(de)發育(yu)，他(ta)對于自身的(de)體(ti)相焦慮有(you)關。

    廣州新房除甲醛公司溫馨提醒：

    以(yi)上角度我們(men)想從臨床醫學角度去理解什么是學校恐懼癥，和(he)厭學有何區別，只有搞清楚了這些區別，才可以(yi)做好下一步的綜合(he)治(zhi)療。